Cardiovascular Risk in Xavante Indigenous Population / Risco Cardiovascular na População Indígena Xavante

Abstract Background: The prevalence of cardiovascular risk factors is little known in Brazilian indigenous populations. In the last two decades, important changes have occurred in the lifestyle and epidemiological profile of the Xavante people. Objective: to assess the prevalence of cardiovascular risk factors in Xavante adults in São Marcos and Sangradouro/Volta Grande reserves, in the state of Mato Grosso, Brazil. Methods: Cross-sectional study carried out with 925 Xavante people aged ≥ 20 years between 2008 and 2012. The following indicators were assessed: triglycerides (TG), total, LDL and HDL-cholesterol, Castelli index I and II, TG/HDL-cholesterol ratio, apo B / Apo A1 ratio, Framingham risk score, C-reactive protein, body mass index (BMI), waist circumference (WC), hypertriglyceridemic waist (HW), glycemia and blood pressure. Kolmogorov-Smirnov, Student's t test and Chi-square test (χ2) were used for statistical analysis, and significance level was set at 5%. Results: High prevalence of elevated cardiovascular risk was observed in men and women according to HDL-cholesterol (66.2% and 86.2%, respectively), TG (53.2% and 51.5%), TG/HDL-cholesterol ratio (60.0% and 49.1%), C-reactive protein (44.1% and 48.1%), BMI (81.3% and 81.7%), WC (59.1% and 96.2%), HW (38.0% and 50,6%) and glycemia (46.8% and 70.2%). Individuals aged 40 to 59 years had the highest cardiovascular risk. Conclusions: The Xavante have a high cardiovascular risk according to several indicators evaluated. The present analysis of cardiovascular risk factors provides support for the development of preventive measures and early treatment, in attempt to minimize the impact of cardiovascular diseases on this population.

Resumo Fundamento: A prevalência de fatores de risco cardiovascular ainda é pouco estudada em populações indígenas brasileiras. Nas duas últimas décadas, observaram- se importantes mudanças no estilo de vida e no perfil epidemiológico dos Xavante. Objetivo: Avaliar a prevalência de fatores de risco cardiovascular na população adulta Xavante das Reservas Indígenas de São Marcos e Sangradouro/Volta Grande - MT. Métodos: Estudo transversal realizado com 925 indígenas Xavante com 20 ou mais anos de idade, no período de 2008 a 2012. Foram considerados os indicadores: níveis séricos de triglicérides (TG), colesterol (total, LDL e HDL), Índices de Castelli I (CT/HDL-c) e II (LDL-c/HDL-c), razão TG/HDL-C, relação Apo B/Apo A1, escore de Framingham, proteína C reativa (PCR), Índice de Massa Corporal (IMC), circunferência da cintura (CC), cintura hipertrigliceridêmica (CH), glicemia e pressão arterial. Foram utilizados os testes Kolmogorov-Smirnov, t de Student e Qui quadrado (χ2), sendo considerado um nível de significância de 5%. Resultados: Verificaram-se altas prevalências de risco cardiovascular elevado, em homens e mulheres, respectivamente, segundo os indicadores HDL-colesterol (66,2% e 86,2%), TG (53,2% e 51,5%), razão TG/HDL-c (60,0% e 49,1%), PCR (44,1% e 48,1%), IMC (81,3% e 81,7%), CC (59,1% e 96,2%), CH (38,0% e 50,6%) e glicemia (46,8% e 70,2%). Os indivíduos de 40 a 59 anos foram os que apresentaram maior risco cardiovascular. Conclusões: Os Xavante apresentam elevado risco cardiovascular segundo vários indicadores avaliados. Este inquérito fornece subsídios para ações de prevenção e tratamento precoce, a fim de minimizar os potenciais danos causados por doenças cardiovasculares entre os Xavante.

Estudantes de Nutrição Apresentam Risco para Transtornos Alimentares / Nutrition Students Present Risk For Eating Disorders

Objetivo: Avaliar a percepção de imagem, a satisfação corporal e o risco para Transtornos Alimentares de estudantes de Nutrição. Material e Métodos: Estudo observacional transversal, com 165 universitárias de uma universidade pública. O peso e a altura foram referidos pelas participantes e o estado nutricional foi avaliado pelo Índice de Massa Corporal (IMC). Foram aplicados os questionários Eating Attitudes Test (EAT-26), Body Shape Questionnaire (BSQ) e Silhouette Matching Task (SMT). Resultados: Observou-se que 38,8% das avaliadas tinham alteração de percepção de imagem, 69,7% tinham insatisfação corporal e 32,7% tinham risco para Transtorno Alimentar. As estudantes com excesso de peso apresentaram mais chance de desenvolver Transtorno Alimentar (OR: 7,91) e de apresentar alteração de percepção de imagem (OR: 20,19). Ao associar os resultados obtidos nos três instrumentos utilizados, 32,1% das avaliadas não apresentaram fator de risco para desenvolver Transtornos Alimentares. Conclusão: Foram encontrados elevados percentuais de risco para o desenvolvimento de Transtornos Alimentares, alteração de percepção de imagem e insatisfação corporal na população estudada, sendo que este risco foi maior entre as estudantes que apresentavam excesso de peso. (AU)

Objective: To evaluate the image perception, body satisfaction and the risk for eating disorders among nutrition students. Materials and Methods: This was a crosssectional observational study including 165 university students from a public university. Weight and height were reported by the participants and their nutritional status was assessed based on Body Mass Index (BMI) according to the WHO classification. The questionnaires Eating Attitudes Test (EAT-26), Body Shape Questionnaire (BSQ) and Silhouette Matching Task (SMT), were applied. Results: A total of38.8% of the sample subjects showed image distortion, 69.7% body dissatisfaction, and 32.7% risk for eating disorders. The students with overweight and obesity were more likely to develop an eating disorder (OR: 7.91) and present image distortion (OR: 20.19).By associating the results obtained with the three instruments, only 32.1% of the subjects presented no risk for development of eating disorders. Conclusion: There was a high risk for development of eating disorders among nutrition students, as well as altered image perception and body dissatisfaction. This risk was higher among students who were overweight. (AU)

Obesidade e mortalidade por câncer de cólon/reto, mama e próstata em capitais brasileiras / Obesity and mortality for colonic/rectal, breast and prostatic neoplasms in Brazilian capitals

Uma possível associação entre obesidade e neoplasias de cólon/reto, mama e próstata tem sido apontada na literatura. A escassez de investigações que analisassem essa possível associação em nosso meio e a disponibilidade de dados de mortalidade e de prevalência de obesidade para a população brasileira levaram à realização deste estudo, que teve como objetivo correlacionar a prevalência de obesidade com a mortalidade por essas neoplasias, em capitais brasileiras selecionadas, no período 1998-2000. Esta Dissertação foi estruturada sob a forma de dois artigos que analisaram a existência de correlações entre obesidade e câncer de cólon/reto e mama e obesidade e câncer de cólon/reto e próstata, respectivamente, em mulheres e homens residentes em: Fortaleza, Recife, Salvador, elo Horizonte, Rio de Janeiro, São Paulo, Curitiba, Porto Alegre, Goiânia e Brasília. Os dados de mortalidade e populacionais foram obtidos no DATASUS. As prevalências de obesidade foram obtidas na Pesquisa Nacional sobre saúde e Nutrição (PNSN). Variáveis referentes à história reprodutiva, ao consumo alimentar pregresso de itens selecionados da dieta, prevalência de tabagismo e escolaridade foram consideradas nas diferentes análises. Efetuaram-se análises independentes para cada localização de câncer, utilizando o coeficiente de correlação de Pearson e as técnicas de regressão linear simples e de regressão múltipla, quando aplicável. Observou-se uma associação forte entre obesidade e mortalidade por tumores de cólon/reto em homens e mulheres residentes em capitais brasileiras, uma correlação apenas moderada entre essa variável e a mortalidade por câncer de mama na pós-menopausa e ausência de correlação entre obesidade e neoplasias de mama na pré-menopausa e próstata. Os resultados estão em consonância com a literatura, reforçando a importância da realização de outros estudos epidemiológicos sobre essa associação em nosso meio.